Tại sao việc xét nghiệm Covid-19 rất khó khăn?
Ban đầu đã có vấn đề với việc cung cấp thuốc thử cho xét nghiệm PCR, nhưng những điều này hiện đã được giải quyết phần lớn ở Anh. Vấn đề bây giờ là đảm bảo độ chính xác xét nghiệm, hay chính xác hơn là độ đặc hiệu và độ nhạy của chúng.
Độ nhạy liên quan đến tỷ lệ các trường hợp dương tính mà xét nghiệm phát hiện. Tính đặc hiệu liên quan đến số lượng dương tính giả mà nó trả về.
Khi chúng ta chuyển sang giai đoạn mà số người thử nghiệm dương tính đang giảm, các xét nghiệm đặc biệt cao trở nên quan trọng hơn.
Thí dụ như nếu một xét nghiệm có độ nhạy 100%, nó sẽ không bao giờ bỏ lỡ kết quả dương tính thật.
Nhưng nếu nó chỉ có 99,5%, nó cũng sẽ cho một dương tính giả trong mỗi 200 mẫu. Trong một mẫu gồm 1000 người với tỷ lệ nhiễm 1%, bạn sẽ nhận được 10 dương tính thật và năm dương tính giả. Hai phần ba là đúng và một phần ba là sai. Đây là điều đáng lưu ý.
Xét nghiệm kháng thể có thể còn khó khăn hơn, nếu là đối với một số loại chứng nhận miễn dịch, điều quan trọng là càng ít kết quả dương tính giả càng tốt, vì những điều này có thể dẫn đến việc các cá nhân dễ bị tổn thương có nguy cơ bị nhiễm trùng.
Độ đặc hiệu càng cao từ 100%, ‘hộ chiếu miễn dịch’ sẽ càng sai lầm nguy hiểm,
Ví dụ, một loại xét nghiệm kháng thể khác gọi là xét nghiệm miễn dịch dòng chảy bên (LFIA), sử dụng công nghệ tương tự như xét nghiệm thử thai tại nhà, đã được phát triển để thử giọt máu từ ngón tay.
Tuy nhiên gần đây, Hội đồng tư vấn khoa học thử nghiệm Covid quốc gia Vương quốc Anh đã phát hiện ra rằng các xét nghiệm LFIA dao động từ 65-85% về độ nhạy và đặc hiệu từ 93-100%.
Cơ quan Quản lý Thuốc và Sản phẩm Y tế Vương quốc Anh đã đặt ngưỡng đặc hiệu tối thiểu 98% cho LFIA.
Trong khi đó, xét nghiệm kháng thể Roche Elecsys sử dụng các mẫu máu lấy từ bệnh nhân bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ.
Khi được phân tích trên nền tảng xét nghiệm Roche, xét nghiệm khẳng định độ nhạy 100% sau hơn 14 ngày kể từ khi xác nhận PCR nhiễm SARS-CoV-2 và độ đặc hiệu trên 99,8%.
Còn các loại thử nghiệm mới thì sao?
Nhiều loại thử nghiệm khác nhau đang được phát triển để giúp giải quyết cuộc khủng hoảng Covid-19.
Một phiên bản đáng chú ý sử dụng công cụ chỉnh sửa gen Cripsr, với các phiên bản khác nhau được phát triển bởi hai công ty, Mammoth Bioscatics và Sherlock Bioscatics.
Các xét nghiệm sử dụng một loại enzyme – thường là Cas9, Cas12 hoặc Cas13 – có liên quan đến các chuỗi RNA được thiết kế để liên kết với các phần của RNA virus.
Nó cũng bao gồm các chuỗi RNA chứa các chuỗi ‘reporter’ hoạt động như tín hiệu. Khi RNA virus bị ràng buộc, enzyme Cas được kích hoạt để bắt đầu cắt các chuỗi RNA, giải phóng các chuỗi RNA của reporter.
Các phương pháp dựa trên Crispr này gây ra sự thay đổi màu sắc trên các dải giấy để chỉ ra sự hiện diện của virus Sars-CoV-2 một cách nhanh chóng và rẻ tiền.
Các nhà khoa học lưu ý rằng Covid-19 cũng đã thúc đẩy sự phát triển nhanh chóng của các phương pháp PCR và kháng thể tốt hơn.
Tốc độ của đại dịch virus Sars-Cov-2 có nghĩa là các xét nghiệm thường mất hai hoặc ba năm để phát triển phải được phát triển trong nhiều tháng. Điều này chưa từng xảy ra trước đây trong đời chúng ta.
Bài viết đến đây là hết rồi. Hi vọng sẽ giúp ích cho các bạn phần nào trong tương lai. Lần sau nếu có ai hỏi về chủ đề này thì hãy nhớ về hóa học đằng sau chúng nhé!
Tham khảo Chemistryworld và GAO.
