Tuần này, Vương quốc Anh đã xác nhận rằng họ có kế hoạch tăng cường axit folic cho bột mì không nguyên cám. Đây không phải là quốc gia đầu tiên làm như vậy: Hoa Kỳ đã tăng cường axit folic cho bột mì từ năm 1998.
Hầu hết các quốc gia ở Nam Mỹ và một số quốc gia ở châu Á cũng có các chương trình tăng cường bắt buộc. Vì thế tôi tự hỏi tại sao điều này không phổ biến hơn ở nước ta.
Bài viết này sau đây xem xét lý do tại sao tăng cường axit folic lại quan trọng trong thai kỳ. Đầu tiên chúng ta hãy bắt đầu với hóa sinh một chút nhé!
Đôi nét
Axit folic là dạng folate do con người tạo ra, còn được gọi là vitamin B9. Vitamin B9 là một loại vitamin thiết yếu.
Điều đó có nghĩa là cơ thể chúng ta không thể sản xuất ra nó, vì vậy chúng ta cần lấy nó từ chế độ ăn uống của mình. Một số loại thực phẩm có chứa folate tự nhiên.
Tên của nó xuất phát từ tiếng Latinh, folium, có nghĩa là lá, mang lại manh mối rằng nó được tìm thấy trong các loại rau ăn lá như rau bina. Folate cũng được tìm thấy trong một số loại hạt, hạt và trái cây.
Các thực phẩm chứa nhiều axit folic như:
– Rau màu xanh đậm: Súp lơ xanh, rau bina (còn gọi là rau chân vịt, cải bó xôi), măng tây, rau mầm, bắp cải là những thực phẩm bổ sung axit folic cho bà bầu tốt nhất.
– Các loại đậu: Đậu tương, đậu đen, đậu xanh, đậu đỏ hay sản phẩm từ đậu tương như đậu phụ, sữa đậu nành rất giàu axit folic.
– Trái cây: Cam và bơ rất giàu axit folic tốt cho mẹ bầu. Mặt khác, cam nhiều chất xơ giúp giảm táo bón và vitamin C giúp tăng khả năng hấp thụ sắt. Bơ chứa nhiều chất béo omga 3 tốt cho tim của mẹ và não bé.
– Ngũ cốc nguyên hạt: Gạo lứt, ngô, yến mạch, lúa mì làm món ăn không thể thiếu nếu mẹ bầu muốn được cung cấp đầy đủ axit folic. Ngũ cốc cũng giàu chất xơ tốt cho bà bầu.
– Lòng đỏ trứng gà: Lòng đỏ trứng nhiều axit folic, vitamin A, vitamin D cần thiết cho mẹ bầu và thai nhi.
Ngoài các nguồn tự nhiên, một số thực phẩm có thể được ‘tăng cường’ axit folic, bao gồm bột mì, ngũ cốc, gạo và mì ống.
Thuật ngữ ‘tăng cường’ chỉ là một cách nghe tưởng tượng để nói rằng chúng ta đã bổ sung chất dinh dưỡng vào thực phẩm. Cơ thể chúng ta làm một số việc với folate mà chúng ta nhận được từ thức ăn của chúng ta.
Tế bào của chúng ta cần nó để tạo ra DNA và các vật chất di truyền khác, và nó cũng đóng một vai trò trong việc tạo ra các tế bào hồng cầu mới.
Nhưng mặc dù những vai trò này chắc chắn là quan trọng, nhưng đó là những lý do liên quan đến việc mang thai đằng sau việc bổ sung một số loại thực phẩm.
Dị tật ống thần kinh
Trong tháng đầu tiên của thai kỳ, nhiều cấu trúc quan trọng bắt đầu hình thành, bao gồm não và tủy sống.
Cả hai đều bắt đầu như là ống thần kinh, tiền thân của những gì sẽ trở thành hệ thống thần kinh trung ương của chúng ta. Ống thần kinh bắt đầu như một rãnh, và sau đó tự gấp lại để tạo thành một ống kín.
Trong hầu hết các trường hợp mang thai, việc đóng ống thần kinh diễn ra không có vấn đề gì. Nhưng trong một số ít trường hợp mang thai, dị tật ống thần kinh xảy ra.
Những dị tật này xảy ra khi ống thần kinh không đóng lại đúng cách, để lại lỗ hổng trong cột sống hoặc hộp sọ. Vị trí và kích thước của lỗ mở quyết định loại khuyết tật thần kinh.
Trường hợp được biết đến nhiều nhất là tật nứt đốt sống, gặp ở khoảng 0,035% các ca sinh ở Hoa Kỳ. Những dị tật này có thể khiến trẻ bị chết lưu hoặc bị khuyết tật suốt đời.
Các nhà khoa học vẫn chưa rõ nguyên nhân chính xác gây ra dị tật ống thần kinh (gọi tắt là NTD), nhưng chúng ta biết một số yếu tố góp phần là gì.
Điều này đưa chúng ta trở lại với folate, bởi vì bằng chứng đã chỉ ra rằng sự thiếu hụt folate làm tăng nguy cơ mắc các bệnh NTD.
Đó là lý do tại sao phụ nữ nên bổ sung axit folic trước và trong thời kỳ đầu mang thai. Việc bổ sung này làm giảm nguy cơ NTDs khoảng 70%.
Vì vậy, nếu tất cả mọi người đều làm theo lời khuyên này, tại sao chúng ta cũng cần tăng cường axit folic trong bột mì?
Tăng cường axit folic
Thứ nhất, khuyến cáo bổ sung axit folic trước khi mang thai sớm có tác dụng đối với các trường hợp mang thai theo kế hoạch, nhưng tất nhiên không phải tất cả các trường hợp mang thai đều có kế hoạch.
Ngoài ra, như tất cả chúng ta đã học được trong năm qua về việc giải quyết COVID, không phải tất cả các khuyến nghị về sức khỏe cộng đồng đều được mọi người tuân theo.
Bột bổ sung axit folic đã có mặt ở hơn 60 quốc gia trên toàn thế giới. Hoa Kỳ đã tăng cường bột mì với 140 microgram axit folic trên 100 gram bột mì kể từ năm 1998.
Các quốc gia khác có chương trình tăng cường bắt buộc bao gồm ở hầu hết Nam Mỹ, Canada, Úc và Indonesia.
Suy ngẫm
Tại Hoa Kỳ, ước tính có ít hơn 1300 trẻ sinh ra với tật nứt đốt sống hoặc dị tật não NTDs kể từ khi bổ sung dinh dưỡng bằng bột mì bắt đầu vào năm 1998.
Và một phân tích năm 2010 về dữ liệu từ các quốc gia tăng cường bột mì ước tính tỷ lệ NTDs đã giảm 46%. Nhìn vào tỷ lệ NTDs ở châu Âu (9,1 trên 10.000 ca sinh) và Hoa Kỳ (5,3 trên 10.000 ca sinh) càng làm nổi bật những lợi ích tiềm năng.
Một mối quan tâm khiến các nước châu Âu không thực hiện tăng cường vào đầu những năm 2000 là lo ngại về mối liên hệ giữa việc bổ sung axit folic và một số loại ung thư.
Tuy nhiên, nghiên cứu sau đó cho thấy không có sự gia tăng đáng kể các bệnh ung thư.
Có một nguy cơ được biết đến là việc cung cấp axit folic cho những người bị thiếu hụt một loại vitamin B khác, B12, có thể che lấp sự thiếu hụt này, cuối cùng có thể dẫn đến tổn thương thần kinh. nhưng điều này cũng có thể dễ dàng được giải quyết bằng cách bổ sung vitamin B12.
Các ước tính cho thấy rằng, nếu các nước châu Âu đã áp dụng phương pháp này ở cùng thời điểm, mức độ và mức độ như Hoa Kỳ, thì 14.600-19.500 trường hợp NTDs trong thai kỳ có thể đã được ngăn chặn từ năm 1998 đến năm 2017.
Cuối cùng, thật khó để hiểu lý do tại sao tăng cường sẽ không được triển khai ở nhiều nước châu Âu sớm hơn. Sẽ rất thú vị khi xem liệu các quốc gia khác có theo sát vấn đề này trong những năm tới hay không.
Bài viết đến đây là hết rồi. Hi vọng sẽ giúp ích cho các bạn phần nào trong tương lai. Lần sau nếu có ai hỏi về chủ đề này thì hãy nhớ về hóa học đằng sau chúng nhé!
Tham khảo Compound Interest, Labpedia và Wikipedia.
